Тазовая диафрагма

Рис. 2.18. Тазовые мышцы, связки и фасции

Рис. 2.19. Поверхностное пространство промежности

Тазовые мышцы, связки и фасции
Тазовая диафрагма
Тазовая диафрагма образована мышцами, поднимающими задний проход. Каждая из этих мышц широкая, плоская, с волокнами, проходящими вниз и вверх. На каждой стороне по одной мышце, которые формируют тазовую диафрагму (рис. 2.18).

Мышцы исходят из:
•    нижней части тела лобковой кости;
•    внутренней поверхности наружной тазовой фасции вдоль белой линии;
•    тазовой поверхности подвздошного бугра.

Мышцы прикрепляются:
•    к прианальному шву и центральной точке промежности, где мышцы с обеих сторон встречаются;
•    к стенке анального канала, где волокна встречаются с глубокой наружной мышцей сфинктера;
•    к постанальному или анально-копчиковому шву, где обе мышцы встречаются;
•    к нижней части копчика.

Мышцы представлены двумя частями. Лобково-копчиковая часть проходит от лобковой кости и передней части сухожильной дуги тазовой фасции (белая линия). Подвздошно-копчиковая часть образует заднюю часть сухожильной дуги подвздошной оси. Медиальная граница лобково-копчиковых мышц проходит с каждой стороны от лонной кости к прианальному шву.

Таким образом, мышцы охватывают влагалище и при сокращении осуществляют функцию сфинктера (рис. 2.19). Иннервация идет от III и IV сакральных позвонков. Лобково-копчиковые мышцы поддерживают таз и органы брюшной полости, включая мочевой пузырь. Медиальный край мышцы проходит под мочевым пузырем и идет латерально к мочеиспускательному каналу.