Основное меню:

Нашли ошибку в тексте?
Пожалуйста выделите ее и нажмите:
Ctrl + Enter

Реклама:

Загрузка...

Пиосальпинкс

При гнойном сальпингите, возникшем первично и осложнившимся образованием пиосальпинкса, при необходимости сохранения маточной трубы вскрывают ее фимбриальный отдел. Операционная техника сходна с методикой сальпингостомии.

1. После рассечения спаек вокруг маточной трубы двумя атравматичными щипцами захватывают запаянный фимбриальный отдел маточной трубы. Расстояние между щипцами составляет 1,5—2 см. Для вскрытия первично сформировавшегося пиосальпинкса, как правило, не требуется режущего воздействия. В этом случае фимбрии лишь слипаются между собой, их разделение и вскрытие пиосальпинкса производят тупым путем с помощью отсоса. Нагноившийся гидросальпинкс вскрывают игольчатым коагулятором в режиме резания.

2. В просвет трубы вводят отсос и производят ретроградное промывание ее просвета изотоническим раствором натрия хлорида. Во время промывания необходимо оценить состояние слизистой оболочки маточной трубы. Пиосальпинкс, возникший первично, сопровождается отечностью и гиперемией эндосальпинкса. Пиосальпинкс, развившийся на фоне гидросальпинкса, характеризуется деструктивными изменениями слизистой оболочки вплоть до полного исчезновения ворсин.

3. При отсутствии необходимости сохранения трубы и выраженных деструктивных изменениях производят тубэктомию.