Основное меню:
Пожалуйста выделите ее и нажмите:
Ctrl + Enter
Реклама:
Перфорация матки после внутриматочных вмешательств
Перфорация матки, как следствие внутриматочных вмешательств, диагностируется у 1% больных. У 0,7% больных она является следствием внутриматочных манипуляций (искусственный аборт, диагностическое выскабливание, гистероскопия), у 0,3% больных— следствием введения внутриматочный контрацептив.
Основные жалобы больных:
• резкие боли в нижних отделах живота;
• мажущие кровянистые выделения из половых путей;
• подъем температуры до 37,5 °С.
Перфорация матки может быть:
1. Полная (повреждается вся стенка полости матки):
• неосложненная (без повреждения органов малого таза и брюшной полости);
• осложненная (с травмами кишечника, сальника, мочевого пузыря, придатков матки и др.).
2. Неполная (серозная оболочка матки остается неповрежденной) — рис. 20.9.
Наиболее опасна перфорация матки кюреткой и абортцангом, имеющими острые края, при которой наиболее часто встречаются повреждения внутренних органов. Перфорация расширителем Гегара менее опасна, так как он имеет закругленный конец и вероятность повреждения внутренних органов минимальна.
В практике встречаются случаи, когда перфорационное отверстие прикрыто соседним органом малого таза или брюшной полости (например, большим сальником). В этом случае клинические симптомы стерты.
< < < Апоплексия яичника |
> > > Эктопическая беременность |