Основное меню:

Нашли ошибку в тексте?
Пожалуйста выделите ее и нажмите:
Ctrl + Enter

Реклама:

Загрузка...

Менопауза


Термин «менопауза» означает дату последней менструации — самого явного внешнего проявления фертильности женщины. Диагноз обычно ставят ретроспективно, после того как менструации отсутствовали в течение года. Менопауза может быть естественной, искусственной или преждевременной. В экономически развитых странах средний возраст менопаузы 51 год. Согласно многочисленным демографическим прогнозам ВОЗ, в XXI в. ожидается увеличение числа пожилых людей, в связи с чем возникает настоятельная необходимость в организации национальных и международных ...

Естественная менопауза наступает в среднем в возрасте 50—51 года. У стареющих яичников снижается реакция на гипофизарные гонадотропины (фолликулостимулирующий гормон и лютеинизирующий гормон). Вначале это проявляется в уменьшении продолжительности фолликулярной фазы (циклы становятся короче), в снижении частоты овуляторных циклов и выработки прогестерона, в меньшей регулярности менструаций. В дальнейшем рост фолликулов прекращается, уровень гонадотропинов в крови по механизму обратной связи значительно возрастает. Концентрация эстрогенов ...

Подавляющее большинство примордиальных фолликулов подвергается атрезии, в течение репродуктивного периода жизни женщины овулирует только около 400 фолликулов из 400 тыс. имевшихся к моменту полового созревания. Основное количество циркулирующего в крови эстрадиола у женщин в пременопаузе выделяет именно развивающийся фолликул. Средний уровень эстрадиола в этот период обычно равен 400—500 пмоль/л. Основное количество эстрадиола образуется из андростендиона и тестостерона в гранулезных клетках, выстилающих фолликул изнутри. Превращение ...

Вторичная аменорея вследствие прекращения образования эстрогенов в яичнике может развиться в любом возрасте. Преждевременным считается ее начало до 40 лет. У таких пациенток уровень эстрадиола в плазме крови обычно менее 150 пмоль/л, содержание фолликулостимулирующий гормон и лютеинизирующий гормон высокое, имеются симптомы недостаточности эстрогенов. Термин «синдром резистентных яичников» относится к группе женщин, у которых яичники выглядят нормальными, имеется большое количество примордиальных фолликулов. Истощенные яичники, ...

Очевидно, что после удаления обоих яичников (по любой причине) немедленно наступает менопауза. После гистерэктомии у женщин в пременопаузе даже при сохранении обоих яичников их недостаточность может наступить преждевременно. Исследования показали, что после гистерэктомии менопауза наступает на 2—3 года раньше. Однако на момент операции предсказать развитие преждевременной менопаузы невозможно. В этом случае менопауза протекает скрытно; диагноз ставят на основании появившихся симптомов и эндокринных изменений. Продолжаются споры о том, ...

Физиологическое прекращение секреции стероидов яичниками наблюдается во время лактации, когда в ответ на кормление грудью циклически выделяется пролактин, который ингибирует воздействие гонадотропинов на яичники и, возможно, стероидогенез в яичниках. Использование агонист рилизинг-гормона гонадотропинов для лечения эндометриоза или для предоперационной подготовки к удалению фибромиомы матки приводит к практически полному подавлению секреции стероидов яичниками. Их применение в течение более 6 мес. может вызвать серьезные нарушения ...

Климактерический синдром является симптомокомплексом, осложняющим физиологическое течение климактерического периода. В симптомокомплекс входят нейропсихические, обменноэндокринные, вегетативные нарушения. Его развитие чаще отмечается у женщин, перенесших длительные и тяжелые стрессовые ситуации, живущих в трудных бытовых и семейных условиях, болеющих хроническими заболеваниями. Частота климактерического синдрома довольно высокая и составляет 65—70%. В последние годы стало очевидным снижение активности яичников в пременопаузе и ...

Термин «менопауза» означает дату последней менструации — самого явного внешнего проявления фертильносте женщины. Диагноз обычно ставят ретроспективно, после того как менструации отсутствовали в течение года. Менопауза может быть естественной, искусственной или преждевременной. В экономически развитых странах средний возраст начала менопаузы 51 год. Преждевременной менопаузой считается ее начало до 40 лет. После удаления обоих яичников (по любой причине) немедленно наступает менопауза. После гистерэктомии у женщин в пременопаузе ...