Основное меню:
Пожалуйста выделите ее и нажмите:
Ctrl + Enter
Реклама:
Нейрообменно-эндокринный синдром (гипоталамический синдром, метаболический синдром)
Различные наименования нейрообменно-эндокринного синдрома (нейрообменно-эндокринный синдром) объясняются несколькими причинами. Этиопатогенически синдром обусловлен гипоталамическими нарушениями. В последние годы более четко показаны генетические предпосылки к заболеванию. Особое внимание обращается на резистентность к инсулину и роль избыточной массы тела в развитии таких тяжелых осложнений, как инсулинонезависимый сахарный диабет, гипертоническая болезнь, атеросклероз, инфаркты, инсульты. При этом снижение массы тела нередко ведет к существенному клиническому улучшению, а в ряде случаев — к выздоровлению.
В связи с этим инсулинрезистентность и ожирение как метаболические проявления синдрома нередко обозначаются как самостоятельный метаболический синдром. Последнее название можно считать приемлемым, однако обследование и лечение больных не может ограничиваться одной целью — снижением массы тела. У женщин приобретает особое значение восстановление репродуктивной функции, лечение гиперандрогении.
Эта патология характеризуется нарушением гормональной функции надпочечников и яичников на фоне прогрессирующей прибавки массы тела и диэнцефальной симптоматики. Пациентки с нейрообменно-эндокринный синдром составляют примерно треть женщин с нарушением менструальной и генеративной функции на фоне избыточной массы тела.
Важная роль отводится определенному преморбидному фону, который характеризуется врожденной или приобретенной функциональной лабильностью гипоталамо-гипофизарной системы, на что указывает наличие у родственников различных эндокринных заболеваний, нарушений репродуктивной функции, а также большая частота перенесенных нейроинфекций, интоксикаций и других заболеваний. Эта патология была известна как гипоталамический синдром, диэнцефальный синдром пубертатного периода. В зависимости от этиологических факторов и времени их воздействия на гипоталамогипофизарную системы выделяют пубертатную, постпубертатную и постгестационную форму нейрообменно-эндокринный синдром.