Основное меню:

Нашли ошибку в тексте?
Пожалуйста выделите ее и нажмите:
Ctrl + Enter

Реклама:

Загрузка...

Консервативная терапия синдрома опущения промежности

При небольшой степени опущения матки показаны лечебная физкультура для укрепления мышц тазового дна, общеукрепляющая терапия, полноценное питание, водные процедуры, лечебная гимнастика, массаж матки, перевод с тяжелой физической работы на более легкую.

Ортопедические методы. Применяют различного рода пессарии, пояса, бандажи.

Маточные кольца. Маточные кольца бывают разных размеров и формы. К сожалению, при подготовке гинекологов этому методу лечения уделяется недостаточно внимания. Между тем маточные кольца используются достаточно часто и, как и влагалищные диафрагмы, требуют индивидуального подбора. Применение маточных колец на фоне атрофического вагинита невозможно, и больные быстро прекращают носить маточное кольцо. Чтобы избежать этого, в постменопаузе за 4—6 нед. до введения маточного кольца местно назначают эстрогены. Их продолжают применять в течение всего периода ношения кольца.

Среди осложнений этого метода лечения следует отметить вагинит и пролежень стенки влагалища с образованием свища. Причиной этих осложнений в большинстве случаев является не маточное кольцо как таковое, а пренебрежение гигиеническими процедурами. Больных, использующих маточные кольца, особенно пожилых, необходимо регулярно осматривать. Частота обследования определяется индивидуально, обычно первое проводят через неделю, а затем при отсутствии жалоб каждые 4—6 мес. Силиконовые круглые маточные кольца можно оставлять во влагалище на несколько месяцев. Другие маточные кольца для предупреждения образования пролежня больные должны на ночь удалять. После подбора маточного кольца больную обучают самостоятельно вводить и удалять его.

Показания к применению пессариев:

•    желание пациентки;
•    как пробный метод лечения;
•    желание женщины сохранить репродуктивную функцию;
•    неудача медикаментозной терапии;
•    беременности и послеродовой период (до инволюции матки);
•    ожидание операции.