Основное меню:

Нашли ошибку в тексте?
Пожалуйста выделите ее и нажмите:
Ctrl + Enter

Реклама:

Загрузка...

Воспалительные заболевания органов малого таза

Воспалительные заболевания органов малого таза (воспалительные заболевания органов малого таза) — это восходящие инфекции матки, ее придатков и тазовой брюшины. К ним относятся эндометрит, метроэндометрит, параметрит, сальпингоофорит и пельвиоперитонит.

Возбудители воспалительные заболевания органов малого таза — микроорганизмы, поражающие цилиндрический эпителий канала шейки матки. Это прежде всего Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia Trahomatis, реже условно-патогенные анаэробы, вызывающие бактериальный вагиноз (Pzevotella spp., Peptostretococcus spp., Gardnerella vaginalis), еще реже — Haemophilus influenzae, Streptococcus-pyogenez и Streptococcus pneumoniae. Заболевание часто развивается на фоне бактериального вагиноза, поскольку размножающиеся во влагалище анаэробы снижают защитные свойства шеечной слизи, что облегчает распространение восходящей инфекции.

В связи с широким применением антибиотиков, длительным использованием внутриматочный контрацептив, отмечено возрастание роли грибов в развитии гнойного процесса. Актиномицеты — анаэробные лучистые грибы, вызывающие инфекционное поражение различных органов и тканей. Актиномицеты обусловливают особенно тяжелое течение процесса с формированием свищей и перфораций различной локализации.

Анаэробы, энтеробактерии и грибы приводят к наиболее тяжелым воспалительным процессам в придатках матки, нередко с вовлечением в процесс брюшины малого таза.

Ухудшение качества жизни в последние годы у большинства населения (нерациональное питание, недоедание, стрессы) привели к эпидемии туберкулеза в России. Клиницисты, в том числе гинекологи, должны помнить о возможности туберкулезного поражения внутренних половых органов, особенно в группе женщин с низким уровнем жизни.

Опыт показывает, что первое место среди причин, способствующих развитию тяжелого гнойного воспаления тазовых половых органов, занимают внутриматочные вмешательства, и, в первую очередь, внутриматочные контрацептивы.

Второй по частоте причиной развития гнойных осложнений являются предшествующие полостные и лапароскопические вмешательства:

• паллиативные и нерадикальные хирургические операции при гнойных заболеваниях придатков матки, погрешности в ходе выполнения оперативных вмешательств (недостаточный гемостаз, повторное лигирование ad mass с оставлением на культях длинных шелковых или капроновых лигатур, иногда в виде «клубков», продолжительные операции с большой кровопотерей);
• осложнения после самопроизвольных и особенно криминальных абортов.


При инфицировании внутренней поверхности матки в основном поражается базальный (ростковый, камбиальный) слой эндометрия.                                                                                                                                                                                                                              ...

Сальпингоофорит относится к числу самых частых локализаций воспалительные заболевания органов малого таза. Каждой пятой женщине, перенесшей сальпингоофорит, угрожает бесплодие. Точные статистические данные о распространенности заболевания затруднительно получить по ряду причин. К ним относятся особенности учета нозологических форм воспалительные заболевания органов малого таза («воспалительные заболевания органов тазовых», включающие сальпингит, параметрит, пельвиоперитонит и др.), где сальпингоофорит не выделяется; сравнительно ...

Характеризуется следующими стадиями: I — острый эндометрит и сальпингит без признаков воспаления тазовой брюшины; II — острый эндометрит и сальпингит с признаками раздражения брюшины; III — острый сальпингоофорит с оклюзией маточных труб и развитием тубоовариального образования; IV — разрыв тубоовариального образования. В клинической картине острого сальпингита можно выделить две фазы: первая — токсическая, характер клинических проявлений при которой определяет преобладающая аэробная флора; в течение второй фазы к аэробной ...

Хронический сальпингоофорит является преобладающей формой воспалительные заболевания органов малого таза. Процесс может быть продолжением острого, однако, возможно, что вначале не было симптомов, присущих острой стадии. Чаще всего хронический сальпингоофорит является результатом недолеченного острого процесса. Хроническая стадия характеризуется наличием инфильтратов, утратой физиологических функций слизистой и мышечной оболочек маточной трубы, развитием соединительной ткани, сужением просвета сосудов, склеротическими процессами. ...