Основное меню:
Нашли ошибку в тексте?
Пожалуйста выделите ее и нажмите:
Ctrl + Enter
Пожалуйста выделите ее и нажмите:
Ctrl + Enter
Реклама:
Гистологические разновидности (варианты) рака яичников
Эти опухоли по гистологическому строению делятся на несколько групп. ...
Опухоль из папиллярной цистаденомы. Клинически протекает наиболее злокачественно. Чаще эти опухоли двусторонние. Опухоль в виде массивных, хрупких, крошащихся папиллярных разрастаний или крупнобородавчатых образований, напоминающих цветную капусту (рис. 13.2). На разрезе — участки солидного строения напоминают бугры мозговидной или плотной, крошащейся массы с геморрагическим пропитыванием ткани. Кистозные участки заполнены прозрачной или мутноватой, гноевидной или желеобразной жидкостью. Наружная капсула опухоли чаще покрыта папиллярными ...
Частота озлокачествления муцинозных опухолей составляет 8,4-17,5 %. Встречаются у женшин в возрасте менои постменопаузы. Муцинозный рак имеет железисто-сосочковое строение и разделяется на цистаденокарциному и аденофиброкарциному. Обычно это многокамерные, тонкостенные образования с гладкой наружной поверхностью, содержащие слизь (рис. 13.3). Муцинозные опухоли — одни из самых крупных новообразований яичников. Они могут достигать гигантских размеров. Диаметр опухоли 25 см считается обычным. Инфильтративный рост и прорастание в соседние органы ...
Эта опухоль яичников напоминает карциному эндометрия. Для того, чтобы отнести опухоль к эндометриоидному типу, недостаточно осмотра невооруженным глазом. Многие опухоли имеют кистозное строение, часто однокамерное, и содержат густую коричневую жидкость. 5—10% из них неразрывно связаны с эндометриозом. Опухоль, обычно округлой формы, имеет выраженную ножку, относится к более зрелым и солидным опухолям (рис. 13.4). Возможна плоскоклеточная дифференциация опухолевидных клеток, в этих случаях их называют эндомериоидной аденоакантомой. Почти ...
Светлоклеточная (мезонефроидная) карцинома Это самая редкая разновидность рака, частота ее составляет 5—10% всех карцином яичников. Опухоль получила свое название из-за наличия светлых клеток. Морфологи эти опухоли называют «раком солидного строения». Они встречаются очень редко, в основном у женщин старше 40 лет. Опухоли односторонние, различных размеров, чаще большие. Поверхность опухоли гладкая, на разрезе — солидного, железистого, тубулярного, папиллярного или микрокистозного строения (рис. 13.5). Иногда встречается опухоль в виде ...
Метастазирование при раке яичников происходит контактным, лимфогенным и гематогенным путями. Контактный путь. Это самый ранний и наиболее частый вариант диссеминации рака яичников. Опухолевые клетки слущиваются с поверхности опухоли и прикрепляются к париетальной и висцеральной брюшине, давая начало метастазам. Благодаря дыхательным движениям опухолевые клетки вместе с перитонеальной жидкостью перемещаются из малого таза по правому латеральному карману в правое поддиафрагмальное пространство. В связи с этим метастазы чаще локализуются ...
Клиническое течение злокачественных опухолей эпителиального происхождения, диагностические возможности и лечение имеют общие особенности независимо от гистотипа опухоли. Симптомы заболевания зависят от стадии процесса зависит от стадии процесса. При первой стадии заболевания раком яичников клинические проявления почти отсутствуют, что в значительной степени затрудняет своевременную постановку диагноза. Иногда возможны жалобы на недомогание, быструю утомляемость, скоро проходящие тупые боли в животе. Больные оптимистически настроены, ...
Одним из путей улучшения ранней диагностики злокачественных опухолей яичников является активное их выявление и проведение комплексного обследования женщин групп повышенного риска. Однако в ранних стадиях опухоли яичников не имеют специфических симптомов, что затрудняет их выявление. Для диагностики применяют клинические, лабораторные и инструментальные методы исследования. ...
Проблема лечения злокачественных опухолей яичников постоянно находится в центре внимания онкогинекологов. Необходимо отметить, что за последние 10—15 лет тактика лечения больных раком яичников изменилась и постоянно обсуждается на различных конференциях, съездах и т.п. Современная тактика лечения больных раком яичников должна быть индивидуальной и требует комплексного применения хирургического, химиотерапевтического и лучевого методов лечения. В зависимости от ряда факторов (гистотипа опухоли, распространенности процесса, переносимости ...
Прогноз зависит от возраста женщины, стадии ракового процесса и степени дифференцировки опухоли. Пятилетняя выживаемость больных раком яичников моложе 50 лет независимо от стадии заболевания составляет 40%, больных старше 50 лет — 15%. При высокодифференцированном раке яичников 5-летняя выживаемость достигает 40%, при умереннодифференцированном — 20%, при низкодифференцированном — 5-10%. Пятилетняя выживаемость при I —II стадиях достигает 80-100%, при Ша стадии — 3-4%, ІІІb стадии — 20 %, IIIc-IV стадиях — 5%.
Профилактика рака яичников заключается в следующем: 1. Выявление начальных стадий заболевания. С этой целью необходимо проводить массовые профилактические осмотры женского населения для выявления больных с доброкачественными опухолями яичников, миомой матки, хроническими воспалительными процессами придатков и опухолевидными образованиями. 2. Тщательное обследование больных с хроническими воспалительными процессами матки и ее придатков. Для диагностики следует применять УЗИ, компьютерную или магнитно-резонансную ...
Морфологическое строение обычно соответствует первичной опухоли. Все метастатические опухоли яичников рассматриваются как рак IV стадии (отдаленный метастаз из первичного очага). Отмечены следующие пути метастазирования: • лимфогенно-ретроградный; • гематогенный, особенно для отдаленных опухолей (рак молочной железы, щитовидной железы, бронхов, кожи, саркома костей и др.); • имплантационно-трансперитонеальный. Метастатический рак яичников составляет около 20 % всех раков яичников. Встречается в основном ...