Основное меню:

Нашли ошибку в тексте?
Пожалуйста выделите ее и нажмите:
Ctrl + Enter

Реклама:

Загрузка...

Лечение рецидивов рака шейки матки

Рецидивы рака шейки матки чаще выявляются в течение первых двух лет после окончания лечения. После комбинированного лечения рецидивы развиваются в культе влагалища, после сочетанного лучевого — в шейке и теле матки, в параметрии. Хирургическое лечение показано при локализации рецидива в матке или наличии метастазов в тазовых лимфатических узлах.

При единичных метастазах в культе или нижних отделах влагалища может быть проведена аппликационная или внутритканевая лучевая терапия.

При невозможности проведения хирургического или лучевого лечения применяют полихимиотерапию. Назначают адриамицин, винкристин, блеомицин, циклофосфан, производные платины, эндолимфатическое введение тиоТЭФа, циклофосфана, метотрексата, 5-фторурацила.

Структура неблагоприятных исходов после сочетанного лучевого лечения представлена прогрессированием первично не излеченной опухоли, местными рецидивами и отдаленными метастазами. Вероятность возобновления роста рака шейки матки более высокая в первые 3 года наблюдения. Начиная с третьего года, вероятность появления местных рецидивов и отдаленных метастазов прогрессивно уменьшается.

Прогноз аденокарциномы при распространенных процессах обычно неблагоприятный. Объяснить эту закономерность можно тем, что эти опухоли малочувствительны к лучевой терапии.

Профилактика рака шейки матки включает в себя следующие направления:

•    систематическая, научно обоснованная пропаганда среди женского населения необходимости периодических медицинских осмотров для выявления ранних стадий опухолей;
•    профилактические осмотры женщин, начиная с 30-летнего возраста, включающие цитологические исследования влагалищных мазков;
•    диспансеризация женщин, у которых выявлены те или иные фоновые состояния половых органов.