Основное меню:
Пожалуйста выделите ее и нажмите:
Ctrl + Enter
Реклама:
Экстирпация шейки матки
Показания для операции при преинвазивном раке шейки матки:
• возраст больной старше 50 лет;
• преимущественная локализация опухоли в шеечном канале;
• распространенный анапластический вариант с врастанием в железы;
• отсутствие в препарате, после произведенной ранее конизации, участков, свободных от преинвазивного рака (особенно по линии пересечения);
• техническая невозможность проведения широкой электроэксцизии из-за конической (у нерожавших) или укороченной шейки матки при сглаженных влагалищных сводах;
• сочетание преинвазивного рака с миомой матки (или опухолями придатков);
• рецидивы после криоили лазерной деструкции.
При переходе преинвазивного рака на влагалищные своды показана экстирпация матки с удалением верхней трети влагалища.
Экстрафасциальная экстирпация матки с верхней третью влагалища показана больным преинвазивным и микроинвазивным раком шейки матки, с переходом на влагалищным своды, с предварительным проведением гистологического и эндоскопического исследований.
При рецидиве carcinoma in situ после конизации шейки экстирпация матки является методом выбора. При выявлении инвазивного рака
показано радикальное хирургическое лечение, комбинированная или лучевая терапия.
При противопоказаниях к хирургическому лечению, особенно у пожилых женщин, рекомендуется внутриполостное облучение.