Основное меню:

Нашли ошибку в тексте?
Пожалуйста выделите ее и нажмите:
Ctrl + Enter

Реклама:

Злокачественные заболевания шейки матки

В данном разделе мы рассмотрим такие темы:                                                                                                                                                                                   

В структуре онкологических заболеваний рак шейки матки занимает 4-е место после рака желудка, органов дыхания и кожи, а в структуре онкогинекологических заболеваний, несмотря на определенные успехи в диагностике и лечении, имеет наибольший удельный вес (до 50 %) и занимает 1-е место. Заболеваемость раком шейки матки зависит от ряда факторов: возраста больной, состояния репродуктивной, менструальной и половой функций, социальных и бытовых условий, географии местности и ряда других причин. Возраст. По данным мировой статистики, наибольшая частота ...

Современные исследования показали, что плоскоклеточный рак шейки матки и аденокарцинома шейки матки часто развиваются в области стыка плоского и цилиндрического эпителия, где за счет метаплазии происходит замещение клеток железистого эпителия, выстилающего канал шейки матки, на клетки плоского эпителия влагалищной поверхности шейки. Таким образом, оба типа развиваются из общих клеток-предшественников.

Больные начальными формами рака шейки матки нередко не замечают слабо выраженных симптомов болезни, выявить которые можно лишь при тщательном сборе анамнеза и обследовании. Появление симптоматики чаще всего наблюдается при запущенной стадии ракового процесса. В 6—16,4% случаев рак шейки матки может протекать вообще без каких-либо проявлении — так называемое «немое» течение. Одним из основных симптомов при клинически выраженном процессе являются кровянистые выделения из половых путей различной интенсивности, которые наблюдаются ...

Под этим термином принято понимать патологию покровного эпителия шейки матки, во всей толще которого имеются патологические признаки рака, утрата слоистости и полярности, но отсутствует инвазия в подлежащую строму. Carcinoma in situ находится в состоянии динамического равновесия, это — «компенсированный» рак. Трудную задачу представляет решение вопроса о возможной дифференциальной цитологической диагностике между carcinoma in situ и инвазивным раком. Полагают, что для преинвазивного рака характерно сочетание дискариотических и опухолевых клеток, ...

Эта форма рака шейки матки обусловлена его локализацией (в эктоцервиксе преобладает плоскоклеточный рак, в эндоцервиксе чаще встречается аденокарцинома) и гистотипом преинвазивного рака, который прогрессирует в инвазивную форму. Исходя из этого, плоскоклеточный рак делится на 2 формы: ороговевающий и неороговевающий. У многих больных такое разделение условно, так как в одной и той же опухоли могут встречаться различные структуры. Менее благоприятным клиническим течением отличается аденокарцинома и низкодифференцированный рак шейки матки. ...

Существует несколько видов классификаций: Минздрава СССР, TNM, FIGO (рис. 12.1, табл.). Наиболее распространена классификация Международной федерации акушеров-гинекологов (FIGO). Практическая значимость подразделения на стадии объясняется тем, что для каждой стадии выбирается своя тактика лечения. В поздние стадии поражения для точной постановки диагноза иногда бывает необходимо проведение внутривенной урографии и цистоскопии с применением анестетиков. В данной классификации не учитываются данные специальных методов визуализации и результаты ...

При обследовании пациенток с кровотечением из половых путей, учитывая возможность наличия рака тела матки или шейки матки, необходимо исключить эти заболевания. Общий вид больных вначале не меняется, иногда предшествует избыточное ожирение. При значительном распространении процесса наступает кахексия. Осмотр шейки матки в зеркалах — рекомендуется проводить ложкообразными зеркалами (травматизация опухоли зеркалом Куско может привести к инфицированию и метастазированию процесса). Необходимо обратить внимание на наличие гиперемии ...

Тактика лечения основывается на сопоставлении результатов клинических, эндоскопических и морфологических исследований и зависит от сущности выявленного патологического процесса, его распространенности в пределах шейки матки, степени клеточной атипии, возраста женщины, состояния менструальной и репродуктивной функции. При выборе метода лечения рака шейки матки необходимо стремиться к соблюдению двух основных положений: •    обеспечение надежного клинического излечения, в результате чего предупреждается возникновение рецидивов ...
загрузка...