Основное меню:

Нашли ошибку в тексте?
Пожалуйста выделите ее и нажмите:
Ctrl + Enter

Реклама:

Загрузка...

Лечение опухолей яичников

Основным методом лечения опухолей яичников является хирургический. Консервативное лечение допускается только при ретенционных образованиях яичников.

Эндоскопическое лечение. Особенности техники операций


Лапароскопический доступ при опухолях и опухолевидных образованиях яичников в учреждениях, где используется эндоскопическая хирургия, считается методом выбора, так как техника операции относится ко второй—третьей степени сложности, а само вмешательство гораздо более бережное, чем при чревосечении. Кроме того, при особой сложности в диагностике яичниковых образований на последнем этапе может быть произведена лапароскопия с целью выявления наличия и характера образований яичников.

Важной проблемой при определении показаний для лапароскопии у пациенток с яичниковыми образованиями является необходимость исключения злокачественного процесса. При обнаружении такового во время лапароскопии целесообразно перейти на лапаротомию.

Для исключения злокачественного процесса следует использовать такие дополнительные методы диагностики, как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, определение в крови маркера рака яичника СА-125.

Если злокачественный процесс исключен, то все остальные яичниковые образования могут являться показанием для лапароскопической хирургии.

Основные положения онкологической безопасности:

•    образования с дооперационным подозрением на злокачественность требуют лапароскопической диагностики;
•    образования с подозрением на злокачественный процесс, выявленные на лапароскопии, требуют лапаротомии.

Больная должна быть информирована о возможности перехода к лапаротомии во время операции в случае обнаружения злокачественной опухоли или возникновения непредвиденных осложнений лапароскопии. Она должна дать перед операцией согласие на выполнение (при необходимости) лапаротомии.
 
Эндохирургическое лечение опухолей и опухолевидных образований яичников повторяет принципы классической хирургии.

Эндоскопические операции на яичниках: биопсия, клиновидная резекция яичников, каутеризация яичников, цистэктомия, резекция яичника, удаление яичника, удаление придатков матки.