Основное меню:

Нашли ошибку в тексте?
Пожалуйста выделите ее и нажмите:
Ctrl + Enter

Реклама:

Струма яичника

Крайне редко встречаются кисты, содержащие только один тип ткани. Для их обозначения используют термин монодермальная тератома. Классическими примерами таких кист являются карциноид и струма яичника, которые содержат гормонально активную тиреоидную ткань. Метастазирование первичных карциноидов яичника наблюдается редко. Тиреоидная ткань обнаруживается в 5—20% кистозных тератом, однако термином «струма яичника» следует обозначать лишь опухоли, состоящие преимущественно из тиреоидной ткани. Подобные опухоли составляют всего 1,4% от общего числа кистозных тератом. Только 5—6% этих опухолей продуцируют тиреоидный гормон в количестве, достаточном для развития гипертиреоза. Приблизительно 5—10 % струм яичника могут трансформироваться в карциному. Струму яичника относят к тем тератомам, в которых тиреоидная ткань преобладает или составляет значительный компонент опухоли. Однако в 20—30 % случаев опухоль бывает представлена только тканью щитовидной железы.

На долю струмы приходится 1—3% доброкачественных тератом яичника. Макроскопически опухоль, как правило, представляет собой одностороннее образование неправильной формы с гладкой поверхностью размерами от 1 до 20 см. В 60-70 % случаев она имеет вид четко ограниченного узла, который располагается в стенке, перегородке доброкачественной тератомы (10%) или муцинозной цистаденомы (10%). На разрезе опухоль имеет плотную, местами мягкую или «мясистую» консистенцию, солидное или солидно-кистозное строение. Кистозные включения заполнены коричневым или желто-белым содержимым. Струма содержит йод, но в меньшем количестве, чем нормальная щитовидная железа.

Эхографические признаки

Струма яичника на сканограммах изображается как различных размеров образование мелкогубчатого строения преимущественно средней эхогенности. Описанный губчатый компонент является одним из составных частей зрелой тератомы или муцинозной цистаденомы. Его размеры колеблются от 3,1x2,8x2,5 см до 2,1x4,0x11,2 см. Внутренняя структура губчатого компонента неоднородна. В губчатом компоненте определяются единичные небольшие (диаметром около 4 мм) гиперэхогенные включения либо микрокальцификаты, оставляющие за собой акустический эффект усиления («хвост кометы»). Вероятно, эхография может способствовать правильной диагностике струмы яичника. Однако для точной постановки данного диагноза необходимо тщательное исследование всех элементов опухоли.

загрузка...