Основное меню:

Нашли ошибку в тексте?
Пожалуйста выделите ее и нажмите:
Ctrl + Enter

Реклама:

Загрузка...

Клиническая картина миомы матки

Более половины больных миомой матки не предъявляют жалоб. Опухоль выявляют случайно при очередном осмотре. Диагноз часто ставят только на основании увеличения матки и изменения ее формы, обнаруженной при гинекологическом исследовании. Между тем следует помнить, что за увеличенную матку можно принять любое объемное образование малого таза.

Характерные симптомы миомы матки:

1.    Нарушения менструального цикла.
2.    Симптомы сдавления соседних органов.

Возможны также следующие проявления.

1.    Учащение мочеиспускания вследствие сдавления мочевого пузыря.
2.    Частичное сдавление мочеточников при больших опухолях, занимающих весь малый таз. При миоме матки, выходящей за пределы малого таза, та или иная степень обструкции мочеточников отмечается в 30—70% случаев. Правый мочеточник сдавливается в 3—4 раза чаще, чем левый, поскольку последний лежит позади сигмовидной кишки.
3.    Изредка наблюдается полная обструкция мочеиспускательного канала. Она обусловлена тем, что миоматозный узел в шейке или перешейке матки оттесняет мочевой пузырь вверх и сдавливает шейку мочевого пузыря.
4.    Сдавление сигмовидной или прямой кишки, вызывающее запоры и механическую кишечную непроходимость.
5.    Выпадение субмукозной миомы на ножке через канал шейки матки («рождение» миоматозного узла), сопровождающееся резкой схваткообразной болью с последующим изъязвлением и инфицированием узла. Описаны случаи выворота матки при рождении опухоли.
6.    Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей и тромбозы.

Самый частый симптом миомы матки, а также самое частое показание к хирургическому лечению этого заболевания — гиперполименорея (она наблюдается примерно у трети женщин, подвергшихся миомэктомии). Нередко отмечаются хроническая боль внизу живота, альгоменорея и диспареуния. Острая боль возникает при перекруте ножки миомы или нарушении ее кровоснабжения.

Миома матки может быть непосредственной причиной бесплодия. Снижение фертильности женщины наступает вследствие сдавления и непроходимости маточных труб или деформации полости матки субмукозным узлом, что препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.