Женская барьерная контрацепция

Рис. 6.5. Влагалищная диафрагма

Рис. 6.6. Шеечные колпачки и влагалищная диафрагма

Барьерными средствами для женщин являются диафрагма и шеечные колпачки.

Диафрагма представляет собой полушарие из латекса, в основание которого вставлено гибкое металлическое кольцо (рис. 6.5). Диафрагму вводят во влагалище и одевают на шейку матки так, чтобы кольцо охватило ее.

Колпачок — представляет собой небольшую диафрагму, которая покрывает только шейку (рис. 6.6). Надежность диафрагмы (и колпачка) как противозачаточного средства возрастает, если ее предварительно смазать спермицидным средством.

Диафрагма и колпачок подбираются врачом с учетом размеров шейки матки и влагалища. Важными условиями их эффективности являются умение женщины устанавливать диафрагму или колпачок и правильный выбор размера. Диафрагма одевается за 1 — 1,5 ч до полового акта и остается во влагалище в течение 6 ч после него. Колпачок в отличие от диафрагмы можно носить в течение 2—3 нед.

Преимущества диафрагм и шеечных колпачков:
•    снижение риска ЗППП;
•    снижение риска трубного бесплодия;
•    снижение риска рака шейки матки;
•    женщины отдают им предпочтение, потому что этот вид контрацепции относится к негормональным методам.

Недостатки диафрагм и шеечных колпачков:
•    необходимость использования при каждом половом акте;
•    необходимость индивидуального подбора;
•    риск наступления беременности;
•    возможность развития цистита.

В настоящее время имеются и женские презервативы из пластика. Они особенно хорошо защищают от инфекции, так как полностью покрывают вульву и влагалище и редко разрываются. Однако многие пары жалуются на потерю чувствительности, поэтому женские презервативы не получили широкого распространения.