Основное меню:

Нашли ошибку в тексте?
Пожалуйста выделите ее и нажмите:
Ctrl + Enter

Реклама:

Загрузка...

Рак маточной трубы

Рак маточной трубы – наиболее редкая злокачественная опухоль женских половых органов и как самостоятельное заболевание встречается очень редко. Чаще выявляется у женщин в возрасте 45–52 лет, в анамнезе у которых нередко бывают бесплодие и отсутствие родов. О раке маточной трубы следует подумать тогда, когда у женщин старше 40 лет, особенно в период постменопаузы, начинают быстро увеличиваться придатки матки при отсутствии указаний на острый воспалительный процесс внутренних половых органов. Как правило, опухоль поражает одну маточную трубу, нередко на стороне предшествующего воспаления придатков матки. Опухоль быстро прорастает в яичники, матку, брюшину.

Рак в маточной трубе может возникнуть первично – это первичный рак, но значительно чаще развивается вторично, вследствие распространения раковой опухоли из тела матки, яичника – это вторичный рак. Встречаются метастазы рака молочной железы и опухолей желудочно-кишечного тракта – это уже метастатический рак.

По морфологическому строению первичный рак маточной трубы может быть папиллярным, папиллярно-железистым, железисто-солидным.

Первичный рак маточной трубы распространяется так же, как рак яичников (лимфогенным, гематогенным и имплантационным путем) с метастазами в паховые и парааортальные лимфатические узлы. В отличие от опухолей яичников, в том числе и злокачественных, рак маточной трубы имеет клинические проявления на ранних стадиях. Поскольку маточная труба анатомически сообщается с полостью матки через маточное отверстие трубы, кровь и продукты распада опухоли попадают в полость матки и затем через цервикальный канал во влагалище, проявляясь в виде патологических выделений.

Выделяют 4 стадии первичного рака маточной трубы:


- I стадия – рак ограничен маточной трубой;
- II стадия – рак ограничен одной или двумя трубами и распространяется в пределах малого таза – матка, яичники, клетчатка;
- III стадия – опухоль поражает одну или две маточные трубы, органы малого таза (матка, яичники), есть метастазы в парааортальные и паховые лимфатические узлы;
- IV стадия – опухоль поражает одну или две маточные трубы, органы малого таза, есть метастазы в парааортальные и паховые лимфатические узлы, отдаленные метастазы.

Что беспокоит при раке маточной трубы?

В первую очередь начинают беспокоить периодически возникающие схваткообразные боли внизу живота, позднее переходящие в постоянные. Характерным симптомом первичного рака маточной трубы является неоднократное выделение из половых путей значительного количества жидких белей серозного, серозно-кровянистого или гнойного характера. Количество выделений может быть различным, от мажущих до профузных. Длительность выделений до установления диагноза составляет 6 12 месяцев.

Вторым по частоте симптомом при раке маточной трубы являются боли в нижних отделах живота, особенно на стороне пораженной опухолью трубы.

Наиболее часто при раке маточной трубы в малом тазу слева или справа от матки можно прощупать объемное образование размером до грецкого ореха и больше. При раке маточной трубы иногда выявляется асцит. В ряде случаев заболевание протекает бессимптомно.

Правильный диагноз при первичном раке маточных труб до операции устанавливают редко (от 1 до 13 % случаев).

При вторичном раке маточной трубы клиническая картина определяется основным заболеванием, будь то рак матки, яичников и другие патологии.

Для диагностики рака маточной трубы используют УЗИ. Ультразвуковой метод позволяет выявить опухоль трубы даже у пациенток с ожирением.

Как лечат рак маточной трубы?

Лечение только оперативное – экстирпация матки с придатками и удаление больного сальника с последующей рентгенотерапией. Во всех случаях, кроме ранних стадий заболевания, после операции необходимо также проведение курсов химиотерапии препаратами платины.

Прогноз при своевременно произведенной операции относительно благоприятный, при распространении опухоли за пределы трубы, соответственно, неблагоприятный. Поэтому при раке маточной трубы, как и при других видах рака, важную роль играет профилактика – не ленитесь посещать гинеколога раз в полгода и провести УЗИ по месту жительства. При необходимости врач установит другие сроки. Вам же спокойнее будет жить.