Основное меню:

Нашли ошибку в тексте?
Пожалуйста выделите ее и нажмите:
Ctrl + Enter

Реклама:

Загрузка...

Анестезия в гинекологии


Специфика анестезии в гинекологии определяется особенностью топографо-анатомического расположения внутренних половых органов, наличием у большинства оперированных женщин экстрагенитальной патологии. Общая анестезия в гинекологии должна осуществляться по принципу поликомпонентности. Гипнотические (наркотические) средства подразделяют на ингаляционные и неингаляционные. Они характеризуются общим нейрофармакологическим механизмом действия, приводя к потере сознания, оценки внешних раздражений, не действуя на проведение болевой импульсации ...

Термином «перидуральная анестезия» обозначается одна из форм проводниковой анестезии, которая вызывается одномоментным или длительным введением раствора местного анестетика непосредственно в перидуральное пространство после пункции в поясничном, грудном или шейном отделе позвоночника. Термины «перидуральная», «эпидуральная» и «экстрадуральная» являются синонимами, но термин «перидуральная анестезия» предпочтительнее, поскольку он непосредственно указывает, что анестетик распространяется вокруг твердой ...

Спинальная анестезия подразумевает введение местного анестетика в субарахноидальное пространство. Физиологические эффекты центральной блокады обусловлены прерыванием афферентной и эфферентной импульсации к вегетативным и соматическим структурам. Соматические структуры получают сенсорную (чувствительную) и моторную (двигательную) иннервацию, висцеральные структуры — вегетативную. Прерывая вегетативную иннервацию различных органов, центральная блокада вызывает ряд висцеральных эффектов. Сердечно-сосудистая система. Гипотензия ...

Несмотря на то, что в настоящее время имеется много методов обезболивания хирургических операций, местная анестезия не потеряла значения. Прежде всего, она используется в тех случаях, когда по каким-либо причинам противопоказано проведение общего обезболивания. Кроме того, некоторые небольшие оперативные вмешательства у женщин с устойчивой нервной системой вполне могут быть произведены под местной анестезией. Известны различные ее виды. Местную инфильтрационную анестезию осуществляют следующим образом. Вводя тонкой иглой 0,25% раствор новокаина, ...

Проведение малых гинекологических операций (искусственное прерывание беременности, диагностическое выскабливание и др.) без обезболивания может вызвать нежелательные изменения в жизненно важных системах организма. Описаны летальные исходы болевого шока при расширении шейки матки. Раздражение высокочувствительных рефлексогенных зон матки в процессе расширения шейки, удаления плодного яйца и сокращения маточной мускулатуры вызывает поток афферентной болевой импульсации. Обезболивающие средства, которые могут быть применены при малых ...

Обезболивание лапароскопии в гинекологии имеет свои особенности. Расширение показаний к лапароскопическим операциям и увеличение их объема способствовало прогрессу методов анестезии. Оптимальные возможности для управления гемодинамикой в эндоскопической хирургии предоставляет тотальная внутривенная анестезия пропофолом и фентанилом, ИВЛ при этом осуществляется воздушно-кислородной смесью (без закиси азота). Анестезиолог должен быть хорошо подготовлен к проведению наркоза в условиях: а) длительного нахождения больной в положении ...

В настоящее время врачи имеют возможность использовать многочисленные трансфузионные среды, которые назначают в зависимости от показаний при той или иной патологии. Многочисленные исследования и накопленный клинический опыт привели к развитию и внедрению нового направления в трансфузиологии — компонентной гемотерапии. К настоящему времени показания к переливанию крови значительно ограничены. Оно используется в основном при острой массивной кровопотере, обменных трансфузиях (гемолитическая болезнь новорожденных) и при операциях на ...

Эндотрахеальный наркоз является общепринятым способом общей анестезии при гинекологических операциях, связанных со вскрытием брюшной полости. Премедикация — непосредственная фармакологическая подготовка больной, осуществляемая для создания наиболее оптимального фона перед оперативным вмешательством Какой-либо специфики в техническом выполнении вводного наркоза и интубации трахеи у гинекологических больных нет. Индукция в наркоз достигается по общепринятой схеме. Термином «перидуральная анестезия» обозначается одна из форм ...