Основное меню:

Нашли ошибку в тексте?
Пожалуйста выделите ее и нажмите:
Ctrl + Enter

Реклама:

Загрузка...

Листовидная цистосаркома

Листовидная опухоль чаще встречается у женщин 40—60 лет. Она обычно односторонняя, клинически ее трудно отличить от фиброаденомы. В анамнезе часто имеются указания на длительно существующее объемное образование молочной железы, которое внезапно увеличилось. Размер опухоли не является диагностическим критерием, хотя листовидные опухоли обычно больше фиброаденом. Возможно, это связано с их быстрым ростом.

Различить фиброаденому, доброкачественную и злокачественную листовидные опухоли бывает трудно даже при гистологическом исследовании. В 15—40% случаев листовидные опухоли, классифицированные патоморфологом как доброкачественные, рецидивируют. Злокачественная листовидная опухоль может рецидивировать и метастазировать в легкие. Метастазирует обычно стромальный компонент опухоли, по биологическому поведению напоминающий саркому (истинная саркома молочной железы встречается редко). Поражение подмышечных лимфоузлов для листовидной опухоли нехарактерно. Появление метастазов зачастую оказывается первым признаком злокачественного новообразования.

Листовидная опухоль подлежит широкому иссечению. При большой опухоли и небольшой молочной железе может потребоваться мастэктомия. Подмышечная лимфаденэктомия не показана. Если диагноз листовидной опухоли поставлен после тотальной биопсии, показано повторное иссечение участка, из которого она была взята. Эффективность лучевой терапии неизвестна, поэтому проводить ее не следует.

От 20 до 35% этих опухолей дают местные рецидивы, отдаленные метастазы отмечают у 10—20 % больных.