Основное меню:

Нашли ошибку в тексте?
Пожалуйста выделите ее и нажмите:
Ctrl + Enter

Реклама:

Загрузка...

Лечение недержания мочи

Биоповеденческая модель патогенеза недержания мочи при напряжении построена на взаимодействии трех факторов: эффективности закрытия мочеиспускательного канала, уровня физической нагрузки, необходимой для ее нарушения, культурного и социального уровня больной. Эта модель открывает перспективы для разработки индивидуального плана лечения больной, поскольку влияние на любой из указанных факторов сказывается на состоянии больной.                                                                                                                                                              


Цель консервативного лечения — устранение факторов, ухудшающих состояние больной (ожирение, курение, избыточное потребление жидкости), и увеличение компенсаторных возможностей (укрепление мышц тазового дна, медикаментозная терапия). Препаратами выбора являются антагонисты мускариновых рецепторов (оксибутин, троспиум-хлорид, толтеродин), подавляющие непроизвольные сокращения и расслабляющие детрузор. Реже применяют трициклические антидепрессанты (амитриптилин), эстрогены (парентерально и местно), уменьшающие возрастные атрофические ...

Цели хирургического лечения: •   вернуть проксимальную часть уретры и шейку мочевого пузыря в зону воздействия внутрибрюшного давления; •   увеличить сопротивление уретры; •   комбинировать обе цели. Типы операций при стрессовом недержании мочи: •   подвешивающие и слинговые операции (трансвагинальные или позадилобковые); •   пластика влагалища; •   установка искусственного сфинктера; •   переутральные инъекции объемообразующих препаратов. Подвешивающие операции (трансвагинальные или позадилобковые) ...